Évaluation du sourire - Prisma Dentistes

Évaluation du sourire

Un questionnaire simple pour vous aider à avoir le sourire dont vous avez toujours rêvé Tenez un miroir à 12-14 pouces de votre visage. Souriez pour mieux voir vos dents. Prenez le temps de bien observer vos dents, puis répondre aux questions suivantes. (Ce sera plus facile si vous demandez à un(e) ami(e)de vous poser les questions).

1- Aimez-vous l’apparence de vos dents, de votre sourire? _ oui _ non
Si vous avez répondu non, veuillez expliquer ________________________________
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2- Vos dents sont-elles correctement alignées (droites)? _ oui _ non
Si vous avez répondu non, veuillez expliquer ________________________________
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3- Y a-t-il des espaces que vous n’aimez pas entre vos dents? _ oui _ non
Si vous avez répondu non, veuillez expliquer ________________________________
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4- La couleur de vos dents vous plait-elle? _ oui _ non
Si vous avez répondu non, veuillez expliquer ________________________________
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5- Aimez-vous la forme de vos dents? _ oui _ non
Si vous avez répondu non, veuillez expliquer ________________________________
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6- Vos dents…
Sont-elles ébréchées? ____ dépassent-elles? _____ sont-elles en retrait? ______________
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7- Les surfaces de contact de vos dents sont-elles usées? _ oui _ non
Si vous avez répondu non, veuillez expliquer ________________________________
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8- Y a-t-il d’anciens plombages, couronnes ou autres qui vous déplaisent quand vous regardez vos dents? _ oui _ non
Si vous avez répondu non, veuillez expliquer ________________________________
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9- Qu’est-ce que vous aimeriez changer le plus dans l’apparence de vos dents?
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10- Quel aspect aimeriez-vous qu’aient vos dents?
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